蔡政府為何提高菸捐？看這件事就知不是為了健康

2019-09-03 09:00:00聯合報記者蔡容喬、翁浩然、張曼萍、黑中亮、趙容萱、劉明岩／報導

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南投草屯佑民醫院旁全家便利店騎樓下正式公告為禁菸區，下午進行畫線，9/1起開罰，... — 南投草屯佑民醫院旁全家便利店騎樓下正式公告為禁菸區，下午進行畫線，9/1起開罰，最高可處新台幣1萬元。記者黑中亮／攝影

繼台北及新北超商、咖啡店騎樓9月1日全面禁菸，高雄市也同步禁菸，且除了超商、咖啡店騎樓，更連麥當勞、肯德基等速食店騎樓也列禁菸區。

對癮君子來說，能吞雲吐霧的地方愈來愈少，不禁哀嘆「到底哪裡可以抽菸？」抱怨人生小小樂趣被剝奪。但站在執法的政府立場，講白了，就是要讓癮君子感覺不方便，最後被「逼」得只好戒菸。

●北市超商騎樓禁菸？87.1%贊成

新北市今年3月首先決定推動超商、咖啡店前騎樓禁菸，台北市研考會接著在5月辦理民眾問卷調查，結果有87.1%台北市民贊成跟進。

台北市衛生局健康管理科長林夢蕙表示，台北除中央法定禁菸區外，包含公園綠地、公車候車亭、登山步道及部分廣場約2000處都是禁菸區，加入1000處禁菸騎樓後，共3000處禁菸區，其中有11處禁菸區另劃設48個可吸菸區，例如信義商圈香堤廣場雖是禁菸區，但有利用樹木植栽圍出3處吸菸區，供吸菸者集中使用，減少二手菸害。

新北市3月首先決定推動超商、咖啡店前騎樓禁菸。台北市調查後，有87.1%台北市民... — 新北市3月首先決定推動超商、咖啡店前騎樓禁菸。台北市調查後，有87.1%台北市民贊成跟進。記者蔡容喬／攝影

雙北9月1日起各大連鎖超商、咖啡店前的騎樓全面禁菸，首兩日執法抽查，北市2人違規、新北11人違規，都依菸害防制法開罰2000元。

禁菸開罰，讓一些吸菸族感到困擾，認為政府應規畫合理吸菸空間，而非不斷新設禁菸區趕人。北市議員王鴻薇認為市府踏出第一步，但要持續研擬禁菸政策配套；北市議員高嘉瑜建議北市府應參考日本，朝設置吸菸區方向來管理，讓吸菸者有專屬空間又不影響他人，也能避免稽查人力不足，管理效果有限等問題。

●台中多處景點也跟進

高雄市9月1日起也與雙北同步，與全市19家連鎖便利商店、咖啡店及速食店，在1023家店面的騎樓及走廊全面禁菸，不過並未馬上開罰，先有三個月宣導期，12月1日起才開始取締。

台中市除已公告66家超商店鋪騎樓禁菸，明年起擴及咖啡店等逾千家騎樓；全市571座公車候車亭、科博館、創意文化園區、孔廟、秋紅谷、高美濕地、國中校門口及周邊人行道也都公告為禁菸區。南投縣全家便利超商草屯佑民店的騎樓，9月1日起率先列為禁菸區，並開始取締。

佑民醫院表示，不少就診民眾反映常聞到菸味，特別是走到醫院後方的全家便利商店草屯佑民店，總有民眾聚集吞雲吐霧，菸味可遠飄到婦幼大樓。南投縣衛生局表示，夏天騎樓蔭涼，最受吸菸者喜愛，多次勸導都因非法定的禁菸場所，效力不彰。衛生局去年底取得全家便利店總公司同意，公告該超商騎樓為禁菸區。

相較之下，彰化縣還有「空間」。彰化縣衛生局衛生稽查科長黃美芳說，依目前法令，超商騎樓未列入禁菸區，衛生局考量超商騎樓產權及使用權未先釐清，一旦公告禁菸區勢必衍生爭議，因此會先評估再做決定。

●吸菸者：繳稅還被逼到無處去

眼見可吸菸的地方越來越少，有吸菸者抱怨，今年1月1日才公告實施公車、計程車候車亭全面禁菸，4月1日開罰，現在連超商和咖啡店騎樓也不能吸菸，「被逼到無處可抽菸」，吞雲吐霧的樂趣被剝奪。

菸齡20多年的林先生感嘆，原本在辦公室、餐廳都能抽菸，逐漸被迫擠到吸菸區，再從室內退到室外，「我們一直配合法令，也盡量不影響別人，現在卻被逼到無處可去」。林先生說，有不少人因此戒菸，但對戒不掉的人來說，吸菸是一種「心理依賴、平穩情緒的方式」，不能一味用法令限縮而沒有配套，「難道要逼我們冒著被車撞的危險，站到馬路上去抽菸嗎？」

林先生說，與過去相比，香菸價格漲了快一倍，等於菸捐、健康捐都繳了不少，抱怨政府不願給吸菸者留一點餘地和空間，「如果真是為了健康著想，乾脆不要賣菸、也不要開放菸商進口，怎還會讓菸商在台南設菸廠？」

●未來吸菸只能選「陽光照得到的地方」

對癮君子的抱怨，高雄市衛生局長林立人表示，研究證實吸菸產生的尼古丁和焦油微粒有害人體健康，3分之1的癌症都與菸品相關。菸害防制是世界趨勢，不管是提高菸品售價、增加菸捐或逐步擴大禁菸點、管制菸品廣告等，都是要多管齊下降低菸品的使用。

南投草屯佑民醫院旁全家便利店騎樓日前公告為禁菸區，9月1日起開罰，最高罰1萬元。... — 南投草屯佑民醫院旁全家便利店騎樓日前公告為禁菸區，9月1日起開罰，最高罰1萬元。圖／南投縣衛生局提供

他坦言，繼候車亭和騎樓禁菸後，目前能吸菸的地方，已不再是「看得到天空處」，而是「陽光照得到的地方」與「戶外下風處」。

高雄市府副秘書長張裕榮說，對於吸菸空間限縮，一定有吸菸者抗議「自由權遭打壓」，但不影響他人前提下，全民的環境權更為重要。

●醫師：抬高菸價最能引發戒菸

推動菸害防制多年的高雄榮總戒菸治療管理中心主任薛光傑觀察，過去只要菸品漲價或菸捐提高，報名醫院戒菸班的民眾就會暴增3到5成；至於公車亭及騎樓等限縮吸菸空間的政策，吸菸者只要「挪個腳步」到限制區外就能解決，吸菸者的危機感和戒菸的誘因就沒那麼明顯。

薛光傑說，對人體造成危害的不只二手菸，吸菸者在特定空間停留，菸品燃燒後的毒性物，與空氣中灰塵等結合後，還會形成「三手菸」，其致癌微粒會附著在皮膚、衣服或沙發、窗簾、牆壁等；如果是在不通風的密閉空間，毒性物質殘留時間甚至可能長達3到6個月，如果嬰幼兒接觸後進入體內，可能誘發氣喘、引起心血管問題及罹癌風險。

高雄市衛生局公告9月1日起多家連鎖超商、咖啡店及速食店騎樓禁菸，並於宣導期3個月... — 高雄市衛生局公告9月1日起多家連鎖超商、咖啡店及速食店騎樓禁菸，並於宣導期3個月後開罰，不過多處桌上可見到菸盒蹤跡。記者蔡容喬／攝影

●吸不吸菸都要彼此尊重

參與騎樓禁菸措施的便利超商業者洪正宇表示，配合政府政策，8月底就向顧客說明禁菸措施，發現有不少人都還不知道騎樓要禁菸，反而會向店員道謝。至於會不會擔心癮君子因此就不來買東西，影響生意？他表示，不管是吸菸者或非吸菸者，都應彼此尊重，業者提供顧客服務，也照政府規定走，如客人在騎樓吸菸也會提醒，但不會檢舉或裁罰。

騎樓禁菸後，業者也不可提供菸灰缸等物品，有店家表示，往後不用再清菸蒂，環境乾淨多了。不過也有業者說，過去騎樓擺放的桌椅成為吸菸者聚會之處，不少客人本來就很有同理心，吸菸後會自行將菸灰、菸蒂清理乾淨。

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