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台男精蟲戰力銳減 老弱殘兵...只能原地擺動

2017-03-31 11:00:00聯合報 記者黃安琪/台北報導

許多醫院生殖醫學中心設有取精室,內部設有影音設備可播放成人影片協助男性取精。 圖...
許多醫院生殖醫學中心設有取精室,內部設有影音設備可播放成人影片協助男性取精。 圖/本報資料照片

你的精蟲大軍是海軍陸戰隊還是老弱殘兵?醫師發現,生活壓力大、環境荷爾蒙等因素嚴重影響台灣男性的精蟲戰力,臨床出現兩年內精子活動力驟減37%的案例,一名工程師工作忙碌常熬夜,又始終戒不了菸,精蟲雖有機會上場,但只能原地擺動,無法衝鋒陷陣,最終望卵興嘆,無法攻下城池。

「難好孕」 2到3成與男性有關

千萬顆精子當中,只有一名佼佼者能成功和卵子相遇。精卵的受精過程,需要精蟲從陰道奮力往前游,穿過子宮頸、子宮到輸卵管,突破卵子的外殼還須其他精子合力分泌化學物質,才能讓一隻精蟲鑽入卵子,實在是長征。

而世界上最遠的距離,就是精子大軍已經出動了,卻到不了卵子身邊。像這位工程師一樣出現「蟲蟲危機」的台灣男人不少,醫師觀察,不孕夫妻中,2到3成不孕與男性有關,不良精蟲、射精量減少、精子移動太慢,都讓人「難好孕」。

台北醫學大學附設醫院生殖醫學中心曾與公衛學者分析國人精液狀況,收集2001至2010年北部26到57歲男性、共7187人的精液分析,結果顯示,男性每c.c.精液的精蟲數,平均每人每年減少48.75萬個,每人每次射精量年減0.03c.c.、每次射精精蟲數年減300萬個,精液品質和數量逐年劣化。

正常精子 樣貌呈橢圓形 尾部直

林口長庚生殖內分泌科主治醫師尤星策解釋,正常樣貌的精子呈橢圓形、尾部直,可擺動順利鑽進卵子;頭部偏圓、尾部彎曲、雙尾、雙頭或太大、太短都屬「精子缺陷」,這些不良精子雖有受孕機會,但機率低,且可能形成不正常染色體的胚胎,容易流產。

正常與畸形精子。 圖/尤星策醫師提供
正常與畸形精子。 圖/尤星策醫師提供

精蟲活動力大於32% 只是「步兵」

精蟲如果只會原地擺動、無法向前,國泰醫院生殖醫學中心主任賴宗炫指出,這些精子屬於老弱殘兵,不太有機會能受精,根據世界衛生組織2010年精蟲分析標準,精子活動力若大於40%,且快速向前移動,屬於「海軍陸戰隊」,至於慢速移動的「步兵」,活動力至少需大於32%。

尤星策指出,國內男性精液品質、數量銳減,有5成以上找不出原因,但通常與生活壓力、年紀、先天結構、後天生殖道感染、精索靜脈曲張和促性腺激素缺乏、環境荷爾蒙等有關;儘管精液有精蟲,若不良品多也無法受孕。

高壓工作環境 降低造精活躍度

上述37歲工程師一年多前進行精液檢查正常,精子活動力45%,無奈之後工作忙碌常熬夜、抽菸,正常性生活仍無法讓妻子受孕,再做一次檢查後,精子活動力僅剩8%,僅能以人工生殖求子。

賴宗炫表示,研究顯示,暴露高壓工作環境的工程師、長途司機、送貨員及高溫工作環境的廚師、久站的軍人、老師等,可能因精索靜脈曲張影響睪丸血液循環、或胯下悶熱睪丸溫度高於37度,降低造精活躍度。

年滿35歲,若婚後一年無避孕,仍無法受孕,夫妻應做生育力檢查。圖為精液分析。 圖...
年滿35歲,若婚後一年無避孕,仍無法受孕,夫妻應做生育力檢查。圖為精液分析。 圖/賴宗炫醫師提供

尤星策說,後天性精索靜脈曲張可透過手術改善精蟲數量、促性腺激素缺乏可補充男性荷爾蒙,但提高精蟲品質和活動力,需要運動、規律作息、戒菸和補充抗氧化食物,建議可以多吃蘋果、番茄、奇異果和香蕉等,降低因體內自由基過多引起的過度氧化壓力,減少精蟲細胞受到攻擊。

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