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機上救人一命!旅途中醫師魂發作的還有這些人

2017-07-09 09:00:00 聯合報 記者陳雨鑫/台北報導

健保署長李伯璋前天搭乘日航,從日本成田機場飛往波士頓,飛行過程中為一位腸阻塞術後...
健保署長李伯璋前天搭乘日航,從日本成田機場飛往波士頓,飛行過程中為一位腸阻塞術後患者提供救援。 圖/報系資料照

醫師在院外緊急救人,雖然可能挽救性命,但也可能面臨醫療糾紛。看到病人有生命危險,已經脫下白袍的醫師,該如何選擇?

健保署長李伯璋選擇救人。李伯璋前天搭乘日航,從日本成田機場飛往波士頓,參加美國健康經濟學會。飛行過程中,機上突然廣播「機上是否有醫師?」原來是一名73歲美籍旅客右上腹部疼痛,疑似幾天前接受腸阻塞手術的後遺症,李立即表明身分上前救援。

但李伯璋此舉也引發醫界討論,很多人擔心:「署長難道不怕醫療糾紛嗎?」

救人是醫師天職,尤其在移動的交通工具,如飛機、高鐵裡,若病人命懸一線,若有醫師願意出手,實在是太幸運了。事實上,離開醫院後,在下班時間救人的醫師還不少。

不只李伯璋 台灣醫師院外救援案例多

去年奧運考察團啟程時,飛機上突有旅客不適,隨考察團的長庚復健科主治醫師林瀛洲及時...
去年奧運考察團啟程時,飛機上突有旅客不適,隨考察團的長庚復健科主治醫師林瀛洲及時伸援手。 圖/報系資料照

去年,四年一度的奧運在巴西里約熱內盧舉行,奧運考察團啟程時,飛機上突有旅客不適,隨考察團的醫師長庚復健科主治林瀛洲及時伸援手。

當時,一位旅客嘔吐不止,機組人員透過廣播詢問機上有無醫師,林瀛洲義不容辭,空中即刻救援。林瀛洲後接受媒體採訪時,很謙虛地表示,機上本來就有藥品,他只是幫忙打針,那名旅客可能喝了紅酒身體不適,後來旅客也無大礙了。林瀛洲說,這只是舉手之勞,空服員還因此送他一瓶紅酒。

今年春節過後,台北榮總一般麻醉科主治醫師陳品堂從美國搭機返台,機上一名美籍乘客因腹瀉嚴重脫水,陳品堂同樣自告奮勇上前協助。他判斷認為,男子因腹瀉嚴重脫水、電解質不平衡,先請座艙長把男子移至商務艙臥躺,讓下肢水分回流,同時多喝水。

但患者腸胃道機能變差,水分已來不及即時補充,導致患者血壓愈來愈低。陳品堂擔心患者休克,他立即運用機上急救箱,幫該名乘客施打上點滴,由於機上器材不足,他用衣架代替點滴、橡膠手套充當壓脈帶,患者在打點滴後約10分鐘,很快就說頭不暈、肚子也不痛了。

台北榮總一般麻醉科主治醫師陳品堂春節後自美搭機返台,一名美籍乘客因腹瀉嚴重脫水,...
台北榮總一般麻醉科主治醫師陳品堂春節後自美搭機返台,一名美籍乘客因腹瀉嚴重脫水,陳品堂自告奮勇上前協助。 圖/摘自陳品堂臉書

前天救人的李伯璋說:「這是我第2次在飛機上救人。」回想第一次,李伯璋搭乘新加坡航空時,一名美籍患者在搭機前一周因腸阻塞於東京手術,切除部分小腸,與他同機前往波士頓。起飛後7小時,患者右上腹部疼痛,擔心手術傷口破裂,趕緊向機組人員求助,同樣的,機組人員馬上廣播詢問,「飛機上是否有醫師?」

李伯璋自告奮勇前往協助,經過初步診斷,這名患者血壓偏高,已到了180到190毫米汞柱,李伯璋盤點機上資源,加上自己也隨身備藥,開立藥品給予胃藥、降血壓藥協助,每30分鐘緊盯血壓變化,直到下機前,他皆在患者身邊觀察他的生命跡象。患者平安落地,李伯璋救援成功。

機上伸援手 可找航空公司協助醫療免責

李伯璋協助乘客後,日航給予他感謝函以及在飛機上進行醫療將全力協助免責的保證。 圖...
李伯璋協助乘客後,日航給予他感謝函以及在飛機上進行醫療將全力協助免責的保證。 圖/健保署提供

李伯璋說,曾有學生問過他:「老師你怎麼敢在飛機上幫忙診治,不怕有醫療糾紛嗎?」他說,飛機上的醫療資源本來就很少,如果真的有患者在醫師面前倒下,自己明明有能力卻沒有付出協助,怎麼對得起醫療專業?他所搭乘的日航也給予他感謝函,並保證在飛機上進行醫療,將全力協助免責。

醫療糾紛影響行醫熱情,醫勞盟理事長儲寧瑋說,醫師擔心有醫療糾紛不是沒有原因,而且各地法律規範不同,舉例而言,某醫師今天搭乘台灣航空公司的班機,飛行到美國領土上空,此時醫師醫治患者需遵守那個國家的法令?醫師更擔心,一旦發生醫療糾紛,恐怕是醫師要自行承擔。

壢新醫院桃園國際機場醫療中心主任許詩典表示,多數航空公司都會協助援助醫師提供醫療免責的支援,若是醫師擔心,可在伸出援手前詢問航空公司,目前尚未有醫師自願在機上救援,最後遭到提告的案例,呼籲醫師盡可能伸出援手。

賴清德搭高鐵、乘車 也數次救人

2013年8月,台南市長賴清德自台南北上參加行政院會,搭乘高鐵途中救了一位病患。...
2013年8月,台南市長賴清德自台南北上參加行政院會,搭乘高鐵途中救了一位病患。 圖/報系資料照

2013年8月,台南市長賴清德自台南北上參加行政院會,搭乘高鐵途中聽到車上廣播,一位男士身體不適需要急救。他立刻前往該名男子所在車廂,眼見男子冒冷汗,血壓下降而休克,當場研判是副交感神經壓迫交感神經造成,立即請高鐵服務員拿來溫水,並躺平休息。幾分鐘後,男士不但恢復,還認出賴清德。

賴清德有類似行動已不是第一次。之前前往台南麻豆區探視百歲人瑞,途中遇到車禍,他急忙下車協助搬車並救人,等警消人員到場後才驅車離去。影片被PO上網後,網友瘋狂轉貼。

賴清德原本對他的救援行動隻字未提,因網友貼文被廣為周知後,他才靦腆地說明事情經過,「這事很小,不足掛齒,但很高興有機會幫了小忙。」

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