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愛滋急性發病一周奪命! 尋芳客何苦賭命

2018-05-05 10:00:00聯合報 記者修瑞瑩/報導

專家建議性行為要全程戴套,才能避開愛滋風險。 圖/聯合報系資料照片
專家建議性行為要全程戴套,才能避開愛滋風險。 圖/聯合報系資料照片

今年4月,警方連續查獲兩名泰國女子來台賣淫,卻被檢出染有愛滋,兩女的恩客不僅遍及全台,還專門提供無套服務。消息一出,在嫖客間引發不小騷動,各醫院匿名篩檢人數大增,同時也讓人好奇,台灣到底多少男人「為了小頭寧死不屈」?

按時服藥 愛滋病成慢性病

愛滋病過去無藥可醫,讓人聞之色變,但隨著治療藥物的進步,現在已經幾乎成為慢性病,即使染病,只要按時服藥,健康狀況幾乎與常人無異。不過,在臨床上仍有一小部分的患者在發病後,幾乎是來不及救,就一命嗚呼。

男疑買春 染愛滋一周身亡

國內許多嫖客不愛戴保險套,讓自己曝露在愛滋風險之下。 圖/聯合報系資料照片
國內許多嫖客不愛戴保險套,讓自己曝露在愛滋風險之下。 圖/聯合報系資料照片

2017年底,台南市一名62歲男子感冒就醫,沒想到進了醫院就沒再出來,一周後過世。治療過程當中,醫師曾懷疑是否是愛滋,但檢驗卻是陰性;沒想到病情來勢洶洶,在加護病房病情急轉直下,等到又做了一堆檢驗確定是愛滋時,患者已經過世。

台南市衛生局防疫人員事後調查,這名男子並非同性戀,有固定的伴侶,但伴侶說「我們已經很久沒有『逗陣』」。防疫人員懷疑可能買春染上愛滋,但為何病情會這麼凶險呢?

急性感染期 9成沒有症狀

愛滋專家柯乃熒說,剛感染愛滋病毒的急性感染期中,約9成患者沒有症狀,但少數會有嚴...
愛滋專家柯乃熒說,剛感染愛滋病毒的急性感染期中,約9成患者沒有症狀,但少數會有嚴重併發症,若延遲確診,可能危及生命。 記者修瑞瑩/攝影

國內愛滋專家、成大護理系教授柯乃熒指出,剛感染愛滋病毒的急性感染期中,約有9成患者都沒有症狀,另外1成有症狀也多數輕微,類似感冒,但少數會有嚴重併發症,如果延遲確診,可能危及生命。而至於為何會有少數重症出現,原因不明,可能與個人體質有關。

18歲同志 病毒爆量破千萬

愛滋感染者權益促進會去年底在台北市策畫「+味人生故事展」,控訴對愛滋病患的誤解和...
愛滋感染者權益促進會去年底在台北市策畫「+味人生故事展」,控訴對愛滋病患的誤解和歧視。 圖/聯合報系資料照片

高雄最近也有一名18歲男孩,父母一直到醫院收到病危通知,兒子命在旦夕,才知道自己的孩子是同志,且經由性行為染上愛滋,還來不及驚訝,就要與孩子一同面對生死交關。經歷用上葉克膜(體外維生系統)、洗腎,媽媽抱著孩子淚喊「你是同志沒有關係,只要你留下來陪我們」,一個月後才總算撿回一命。

醫師從這名患者體內「爆量的病毒」研判,應該也是剛感染愛滋的急性感染期中,少數的重症患者,病毒量破千萬,已超過儀器檢測的範圍,相當驚人。

病毒量衝高 最易傳染時機

露德協會秘書長徐森杰(左)、台灣愛滋病學會理事長林錫勳(右)日前呼籲有性行為都應...
露德協會秘書長徐森杰(左)、台灣愛滋病學會理事長林錫勳(右)日前呼籲有性行為都應進行愛滋篩檢,及早篩檢及早治療。 圖/聯合報系資料照片

柯乃熒表示,在急性感染期時,體內病毒量會衝高,此時也是最容易傳染給別人的時候,一般大約3個月後病毒量下降,此後大約維持5年;如果都沒有治療,約在6-8年時病毒量再上升,9成的患者都會出現症狀,包括體重大幅減輕及肺炎等較嚴重情況。

她表示,目前治療愛滋患者藥物相當多,控制良好,只要持續用藥,體內的病毒量都能控制在20(copies/ml)以下,甚至測不到。而一般患者在急性感染期病毒量可能衝到數萬,如18歲患者破千萬,傳染力非常強。

口耳相傳 「毛小姐」很紅

成大醫院負責愛滋匿名篩檢的「毛小姐」最近很忙,由於會篩檢的同志或嫖客,通常都遮遮掩掩,大家口耳相傳「找毛小姐就對了」,因此毛小姐在那個圈子裡「很紅」。在泰國愛滋女的消息傳出後,一周內就幫近30名嫖客篩檢,是去年同期的3倍,而這還是只有台南一地而已。

預防性服藥 減低發病機會

衛福部疾管署呼籲,曾從事性交易且有過不安全性行為者應盡早從事愛滋篩檢,以利及早進...
衛福部疾管署呼籲,曾從事性交易且有過不安全性行為者應盡早從事愛滋篩檢,以利及早進行暴露後預防性投藥(PEP)。 圖/聯合報系資料照片

柯乃熒表示,一次性接觸而染病的機率,大約為0.1-0.2%,並不算高;但如果傳染者正在急性感染期,體內病毒量高,或是被傳染者染有性病,都可能增加被傳染者罹病的機會。

最好的方法還是全程戴保險套,如果真的擔心自己染病,還可在確診前預防性服藥,就能把發病機會降到最低。

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