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為什麼再胖的人都能捐血?

2017-02-26 11:00:00聯合報 記者黃安琪/台北報導

符合捐血資格且評估健康狀況良好,便可進行捐血。 記者黃安琪/攝影
符合捐血資格且評估健康狀況良好,便可進行捐血。 記者黃安琪/攝影

有人還沒捐血,就被刷下來,血液基金會醫務處醫師何國維說,去年全台挽袖熱捐206萬6868人次中,捐血前「卡關」者共30萬3860人次,占全體14.7%,主要原因為血紅素不足,共10萬8112人次,其次為持別人身分證、血壓過高過低,或服用阿斯匹靈等特定藥物,也有人因體重不足而捐血遭拒。

依照現行規定,只要是熬夜、睡眠不足、在72小時內拔牙或穿耳洞及刺青的人,均須暫緩捐血。此外,除非合併心血管慢性疾病或胖到無法擠進捐血椅,否則再胖的人都能捐血,何國維說,國內並未規定體重上限,僅規定體重下限,女性應大於45公斤、男性大於50公斤。

中年熱血 健康及格了嗎…

全國第一份捐血人健康報告出爐,血液基金會分析7萬名參加「預防三高檢驗專案」、40歲以上捐血人,結果發現,近5成3者BMI過重,其中6.8%總膽固醇高於240mg/dL,9.1%糖化血色素大於6.5%,幾乎可確診為糖尿病,健康成績單不及格、滿江紅。

近5年捐血率持續下降,為搶救捐血率,血液基金會從2015年11月起,針對40歲以上,且2年內捐過血的捐血人,提出「預防三高檢驗專案」,額外檢驗總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)及糖化血色素,至去年12月底共篩檢26萬多名捐血人。

肥胖嚴重 會影響血品嗎…

研究人員分析其中7萬人血液,發現國內中年人肥胖問題嚴重,且部分熟男熟女血太油,6.38%總膽固醇超過240mg/dL,9.1%糖化血色素大於6.5%,成為心肌梗塞、心臟衰竭等急重症高風險族群。

亞東醫院臨床病理科主任、台灣輸血學會理事長朱芳業指出,即使捐血人三高檢驗結果超過標準,也不影至於響血品安全,希望透過這項篩檢,提醒捐血人健康管理、注意風險指標,未來想捐血,不會礙於健康因素被暫緩捐血或拒捐。

太油的血 還能怎麼使用…

何國維解釋,總膽固醇或低密度脂蛋白膽醇偏高,並不會造成乳糜血的主因,反而是捐血前飲食過油,油脂還沒透過正常生理機制,分別被脂肪、肌肉與肝臟儲存安置,仍以小分子乳糜形式存在,血液上面就會浮出一層不透光的油脂。

據統計,去年全台熱血捐贈257萬7147袋血品中,高達2.77%、7萬餘袋的乳糜血,經離心分離出血漿、紅血球後,有些實在太油,就需直接銷毀,無法救人,僅紅血球能供應臨床使用。

捐血前須先量血壓。 記者黃安琪/攝影
捐血前須先量血壓。 記者黃安琪/攝影

哪幾種人 不能挽袖熱血…

在「捐血者健康標準」中,捐血前血壓過高、過低,以及罹患心臟疾病、腎臟病,或口服藥物仍無法控制血糖的糖尿病患者,基於考量捐血人健康,均會建議暫緩捐血;糖尿病患者如果注射過胰島素,更被列為永久拒捐名單。

何國維解釋,口服降血脂、血壓或血糖藥物,病情控制穩定,並不影響捐血條件和血品,但如果注射過胰島素,便不得再捐血,因傳統胰島素會從牛隻身上萃取,多數病人無法區分所注射的胰島素類型,以及注射時存在清潔問題,擔心發生感染;再者,有些胰島素屬長效型,血液輸給用血人,擔心殘存效果。

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